Στην αναγκαιότητα για τη
δημιουργία ενός δημόσιου ενιαίου και ολοκληρωμένου συστήματος παροχής
αναβαθμισμένων υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), στο σύνολο
της χώρας και για όλους τους πολίτες, με τον ΕΟΠΥΥ
αγοραστή και όχι πάροχο υπηρεσιών υγείας , εστιάζει η συνολική έκθεση
για την Υγεία που παρουσιάσθηκε και εγκρίθηκε σήμερα στο Κυβερνητικό
Συμβούλιο Μεταρρύθμισης.
Προσερχόμενος στο Μέγαρο
Μουσικής στη διάσκεψη «Μεταρρυθμίσεις στον τομέα της υγείας:
Βελτιώνοντας την υγεία των πολιτών» ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης
τόνισε: «Δεν συζητώ με απεργούς, το κράτος δεν εκβιάζεται, είναι πάγια
αρχή μου. Δεν είναι ώρα για αγωνιστικές διεκδικήσεις, είναι ώρα για
δουλειά. Ελπίζω οι γιατροί να το καταλάβουν. Θέλουμε να είναι μέρος της
μεταρρύθμισης, να συζητήσουμε μαζί και να βρούμε λύσεις. Αν, όμως,
επιλέξουν τη συνέχιση της απεργίας η μεταρρύθμιση θα προχωρήσει χωρίς
αυτούς».
Ο ΕΟΠΥΥ
προτείνεται να λειτουργήσει με κεντρικό αυστηρό έλεγχο και ενιαίο
ταμείο, το οποίο ενδεχομένως να διασπάται σε 7 κλειστούς περιφερειακούς
προϋπολογισμούς, σύμφωνα με τις ανάγκες κάθε περιφέρειας, όπως αυτές
καθορίζονται από κάθε ΥΠΕ (Υγειονομική Περιφέρεια). Θα είναι πλέον
μόνο αγοραστής υπηρεσιών υγείας και θα μπορεί με την ηγετική του θέση
στο χώρο της υγείας να αξιώνει και να προχωρά στις πιο συμφέρουσες
συμβάσεις εκτιμά η έκθεση.
Όλες οι υπηρεσίες και οι δομές
του ΕΟΠΥΥ «περνούν» στο ΕΣΥ, καθώς η έκθεση «καταλήγει στη μεταφορά των
υπηρεσιών υγείας από τον ΕΟΠΥΥ π.χ. στις Υγειονομικές Περιφέρεις (ΥΠΕ),
και προβλέπει τη λειτουργική ενοποίησή τους με τις μονάδες ΠΦΥ του ΕΣΥ
(Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία)». Αυτό -εκτιμά η έκθεση-
μειώνει τον κατακερματισμό του συστήματος, συμβάλλει στη δημιουργία
δικτύων ΠΦΥ και επιτρέπει την ενδυνάμωση τόσο της ΠΦΥ όσο και των
εξειδικευμένων υπηρεσιών.
Με βάση την έκθεση, οι
ασφαλισμένοι θα απολαμβάνουν 24ωρη καθημερινή Πρωτοβάθμια Φροντίδα
Υγείας (ΠΦΥ) και όχι σε πρωινή πενθήμερη και σε περιορισμένη χρονικά
βάση υπηρεσίες, όπως σήμερα. Οι 4 από τις 5 προτάσεις, που έγιναν στην
επιτροπή, υποστηρίζουν την ανάγκη πλήρους 24ης εφημερίας του νέου
συστήματος ΠΦΥ. Αναγκαιότητα χαρακτηρίζεται η «εφαρμογή του
οικογενειακού γιατρού και της κάρτας υγείας» ανά ασφαλισμένο, καθώς και η
φροντίδα στο σπίτι, όπου κρίνεται απαραίτητη. Επίσης ο ΕΟΠΥΥ στο εξής
θα πρέπει να αναλάβει δράσεις και για τους ανασφάλιστους.
Όσον αφορά το θέμα των
ειδικοτήτων που απαιτούνται στην ΠΦΥ, όσο και αυτό των εργασιακών
σχέσεων των γιατρών, η έκθεση τα αφήνει ανοιχτά, ενώ πληροφορίες
αναφέρουν ότι τόσο το υπουργείο Υγείας, αλλά και οι συντάκτες της
έκθεσης, αναμένουν να δουν πόσοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ είναι διατεθειμένοι
να ενταχθούν στο ΕΣΥ και πόσοι κρίνονται κατάλληλοι γι' αυτό, για να
προχωρήσουν σε προτάσεις και νέο σχεδιασμό στη συνέχεια.
Προς το παρόν, οι
εργαζόμενοι -κυρίως γιατροί- στον ΕΟΠΥΥ ως πάροχο, πιθανόν να μπουν σε
διαθεσιμότητα έως ότου αποφασιστεί πόσοι και ποιοι μπορούν να
επαναπροσληφθούν στο νέο ενιαίο σύστημα ΠΦΥ.
Ενδιαφέρον έχει το
στοιχείο της έκθεσης που αναφέρεται στη χρηματοδότηση του "Νέου" ΕΟΠΥΥ
και αναφέρει: «Οι 5 προτάσεις δεν ξεκαθαρίζουν το πώς θα χρηματοδοτηθεί
το νέο σύστημα, δηλ. ο νέος ΕΟΠΥΥ και η νέα ΠΦΥ». Σε ό,τι αφορά τη νέα
ΠΦΥ, όλοι συμφωνούν στη δημόσια κρατική χρηματοδότη, χωρίς να
αναφέρονται στους ασφαλισμένους. Μόνο η πρόταση Μπασκώζου αναφέρει ότι
πρέπει να «αναπροσαρμόζονται στην κατεύθυνση της δικαιότερης αναδιανομής
οι εισφορές κλάδου υγείας εργοδοτών και εργαζομένων», υπονοώντας την
ανάγκη μείωσης των εργασιακών εισφορών και την αύξηση των εργοδοτικών
εισφορών.
Διαβάστε ΕΔΩ αναλυτικά την έκθεση