ΦΕΚ 2883/Β/2012 Κατάλογος Παθήσεων με ΝΕΑ ποσοστά συμμετοχής ασφαλισμένου.

ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ - ΥΓΕΙΑΣ 

Έχοντας υπόψη: 

1. Τις διατάξεις του άρθρου 38 του ν.4025/2011 «Ανα­συγκρότηση Φορέων Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Κέντρα Αποκατάστασης, Αναρδιάθρωση Ε.Σ.Υ. και άλλες δια­τάξεις» (ΦΕΚ/Α/228). 

2. Τις διατάξεις του άρθρου 90 του Π.Δ. 63/2005 (ΦΕΚ 98/Α/2005) «Κωδικοποίηση της νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα Κυβερνητικά Όργανα». 

3. Τις διατάξεις του Π.Δ. 86/2012 «Διορισμός Υπουρ­γών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (ΦΕΚ 141/Α/21-6-2012). 

4. Την υπ' αριθ. Υ47/3-7-2012 απόφαση Πρωθυπουργού (ΦΕΚ2105/Β/12) «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας Μάριο Σαλμά». 

5. Την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 Κοι­νή Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου» 

6. Την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ.12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ1814/Β/2012) «Τροποποίηση της αριθμ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (Β',497) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμ­μετοχή του ασφαλισμένου». 

7. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της απόφασης αυτής δεν προκύπτει επιβάρυνση στον Κρατικό Προϋ­πολογισμό ούτε στους προϋπολογισμούς των ασφαλι­στικών οργανισμών, αποφασίζουμε: 

Την τροποποίηση της υπ'αριθ. Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφα­λισμένου», όπως αυτή έχει ήδη τροποποιηθεί με την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ1814/Β/2012) και την επαναδιατύπωσή της  ως εξής:

Στους δικαιούχους εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής περίθαλψης των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (Φ.Κ.Α.), ανεξάρτητα από την ονομασία και τη νομική τους μορφή καθώς και του Οίκου Ναύτου, χορηγούνται τα φάρμακα με συμμετοχή 10% επί της διατιμημένης αξίας του φαρ­μάκου ή με μηδενική συμμετοχή για την αντιμετώπιση ή θεραπεία των χρόνιων παθήσεων, ως εξής: 

Α. Συμμετοχή του ασφαλισμένου σε ποσοστό 10% για τους πάσχοντες από:
1. Νόσο του Parkinson και δυστονίες

2. Άποιο διαβήτη

3. Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλβιδοπάθειες, χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια και συγγενή καρδιοπάθεια

4. Μυασθένεια

5. Φυματίωση

6. Κληρονομικό αγγειοοίδημα

7. Συγγενή ιχθύαση

8. Νόσο του WILSON

9. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου II

10.Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις

11.Αγγειοπάθεια BURGER

12.Άνοια, νόσο Alzheimer και νόσο Charcot 

Β. Μηδενική (0%) συμμετοχή για τους πάσχοντες από:
1.Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών

2.Σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι

3.Ψυχώσεις (όσον αφορά τα αντιψυχωτικά φάρμακα και όχι τα καταθλιπτικά)

4.Μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική και μικρο-δρεπανοκυτταρική αναιμία, ομόζυγη μεσογειακή αναιμία, ενδιάμεση μεσογειακή αναιμία και ομόζυγη δρεπανο­κυτταρική αναιμία

5.Ιδιοπαθή αιμολυτική αναιμία - θρομβοπενική πορ­φύρα

6.Νυχτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία

7.Αιμορροφιλία (αντιαιμορροφιλικοί παράγοντες)

8.Υποφυσιογενή νανισμό (αυξητική ορμόνη)

9.Κυστική Ίνωση (κυστική ινώδη νόσο, ινοκυστική νόσο)

10.Χρόνια ηπατίτιδα Β και C

11.Νόσο Wilson (ηπατοφακοειδή εκφύλιση)

12.Γλυκογονίαση - γλυκόγονίαση τύπου IB

13.Νόσο Gaucher

14.Έλλειψη ορνιθο-καρβαμυλο-τρανσφεράση

15.Χρόνια νεφρική νόσο, στάδιο 3 και 4

16. Νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση

17.Νόσο Niemann-Pick τύπου C

18.Υπερφαινυλαλανιναιμία

19.Σκλήρυνση κατά πλάκας

Επισημαίνεται ότι η μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή αφορά αποκλειστικά και αυστηρά μόνο τα φαρμακευ­τικά σκευάσματα που αφορούν τη θεραπεία και αντι­μετώπιση των αντίστοιχων ως ανωτέρω συγκεκριμένων παθήσεων. 

Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί. 

Δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι πάσχοντες από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS), για τα αντιρρετροϊκά φάρμακα. 

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκου (ΕΟΦ) αναλαμβά­νει την υποχρέωση σύνταξης καταλόγου κατάταξης των φαρμάκων (δραστικές ουσίες με τις αντίστοιχες εμπορικές ονομασίες τους) ανά θεραπευτική κατηγο­ρία, σύμφωνα με το σύστημα κατάταξης «ανατομικής, θεραπευτικής κατηγοριοποίησης ATC» του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, αντιστοιχίζοντας στο κάθε φάρμα­κο το προβλεπόμενο ποσοστό συμμετοχής και ο οποίος δημοσιοποιείται στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ και κοινοποι­είται στη Διεύθυνση Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότη­τας, της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων (Γ.Γ.Κ.Α.) και στους Φ.Κ.Α., στους Φαρμακευτικούς Συλ­λόγους και στους Κατόχους Άδειας Κυκλοφορίας (ΚΑΚ) φαρμακευτικών προϊόντων. Η ευθύνη επικαιροποίησης του καταλόγου λόγω εισόδου στην κυκλοφορία νέων φαρμάκων ανήκει από κοινού στον ΕΟΦ, στη Διεύθυνση Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας της Γ.Γ.Κ.Α. και στους Φ.Κ.Α. 

Ποσοστό συμμετοχής 10% καταβάλλεται από τους δικαιούχους του ΕΚΑΣ και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους, για όλα τα φάρμακα. 

Δεν καταβάλλεται συμμετοχή για φάρμακα που χορη­γούνται κατά την περίοδο κύησης και λοχείας, για την αντιμετώπιση των εργατικών ατυχημάτων, για φάρμα­κα που προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα φαρμακεία ή τις αποθήκες του Οργανισμού, για φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Κρατικών Νοσοκομείων καθώς και για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό, βάσει του Εθνικού Προγράμματος Εμβολι­ασμού, όπως ισχύει κάθε φορά. 

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως. 

Αθήνα, 26 Οκτωβρίου 2012

ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ

ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ                  ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ                                  ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΙΩΑΝΝΗΣ ΒΡΟΥΤΣΗΣ                     ΜΑΡΙΟΣ ΣΑΛΜΑΣ

Για  όσους επιθυμούν να έχουν το ΦΕΚ αυτούσιο να το κατεβάσουν από εδώ

ΣΧΟΛΙΟ:

Για το λόγο ότι στο ακροτελεύτιο άρθρο δεν αναφέρει έναρξη του ισχύοντος, προσωπικά θα συνεχίσω την συνταγογράφηση με τα ποσοστά που ίσχυαν έως τώρα αναμένοντας να ανακοινώσει ο ΕΟΠΥΥ την ημέρα έναρξης.